О чем речь? Аббревиатура СДВГ расшифровывается как синдром дефицита внимания и/или гиперактивности. Это неврологическо-поведенческое расстройство, чаще всего возникающее в детском возрасте, но иногда диагностируемое и у взрослых.
Чем опасно? СДВГ может стать триггером к развитию разного рода нарушений. Например, привести к формированию низкой самооценки, явиться причиной социального неблагополучия, спровоцировать появление астмы, сахарного диабета, гипертонии, эпилепсии.
Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) — это расстройство, связанное с нарушением работы центральной нервной системы, особенно в области ретикулярной формации головного мозга. Оно проявляется в трудностях с концентрацией и удержанием внимания, а также в проблемах с памятью и обучением, и затрудняет обработку информации.
СДВГ может быть как у детей, так и у взрослых. Если диагноз не был поставлен в детском возрасте, расстройство может продолжиться и во взрослой жизни, проявляясь в виде несобранности, забывчивости и других симптомов, которые мы рассмотрим подробнее.
Согласно диагностическому и статистическому руководству по психическим заболеваниям Американской ассоциации психиатров (1994), существуют следующие типы СДВГ:
СДВГ с преобладанием дефицита внимания;
СДВГ с преобладанием гиперактивности;
смешанный тип.
СДВГ может приводить к различным осложнениям, включая низкие оценки в школе, эмоциональным проблемам, таким как низкая самооценка, тревога и депрессия, социальным проблемам, включая отсутствие друзей, риск травм, увеличение восприимчивости к злоупотреблению психоактивными веществами и другие.
Причины СДВГ
СДВГ в основном вызывается минимальными нарушениями в работе мозга, которые возникают в период беременности и родов. Важную роль в развитии этого расстройства играют также инфекции и токсические воздействия в раннем детстве. Кроме этого, доказано, что недостаточное питание как матери во время беременности, так и ребенка в первые годы жизни может способствовать возникновению заболевания, наряду с генетической предрасположенностью.
С точки зрения неврологии основа СДВГ лежит в небольших остаточных повреждениях мозга, которые происходят из-за нехватки кислорода. Их классифицируют у детей как энцефалопатию.
Симптомы СДВГ
Основные признаки СДВГ включают:
Проблемы с вниманием — трудно сосредоточиться и удерживать внимание на чем-то на протяжении времени, характерного для определенного возраста, невозможность игнорировать отвлекающие факторы.
Гиперактивность — постоянное движение и неспособность успокоиться.
Неврологические нарушения — могут проявляться в подергивании мышц лица, дрожании пальцев, непроизвольных движениях и проблемах с координацией.
Резкие изменения настроения, легкая раздражительность, тревога, страхи и повышенная плаксивость.
Проблемы с восприятием — дети могут не уметь рисовать, плохо ориентируются в пространстве, не понимают разницу между частями и целым, неправильно читают буквы и не различают звуки.
Импульсивность — трудности с контролем своих действий.
Утомляемость — быстро устают как физически, так и психически.
Проблемы с речью — трудности с произношением и четкостью речи.
Диагностика СДВГ
Многие считают, что синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) — это только болезнь мальчиков, у которых слишком много энергии. Однако есть дети, у которых гиперактивность отсутствует, и у них симптомы могут быть менее заметными, что затрудняет диагностику.
Часто таких детей не понимают: их могут упрекать в лени, капризах или недостатке мотивации и даже считать глупыми.
Главная трудность диагностики заключается в том, что нет четких лабораторных инструментов для его определения. Нельзя также провести тест на СДВГ, так как такие способы не показывают полную картину. Врачи обычно полагаются на информацию от родителей, учителей и других близких людей.
Для постановки диагноза требуется много времени и тщательного наблюдения за поведением ребенка. Педиатр или детский психолог собирает информацию, опрашивая учителей и других специалистов, а также интересуется мнением родителей и опекунов. Кроме того, врач проводит полный медицинский осмотр, чтобы отличить симптомы СДВГ от других психологических расстройств или заболеваний, которые могут также влиять на поведение ребенка.
Читайте также
Развитие осознанности: простые упражнения и сложные практики
Подробнее
У взрослых, по мнению специалистов, СДВГ не появляется внезапно. Синдром развивается из детской формы заболевания. Поэтому при диагностике особое внимание уделяется сбору информации о симптомах, которые могли проявляться с момента раннего детства пациента.
В ходе диагностики СДВГ врач проводит опрос как самого пациента, так и членов его семьи, включая круг самых близких людей. Важно проанализировать школьные успехи, темпы развития и достижения пациента.
Одновременно с этим проводится медицинское обследование, чтобы исключить физические или неврологические заболевания с похожими симптомами. Исследования с помощью томографов могут выявить органические изменения в центральной нервной системе (ЦНС), которые становятся заметными, когда человек пытается сосредоточиться. Однако в состоянии покоя эти изменения не фиксируются.
Основные методы работы с пациентами с СДВГ
Лечение СДВГ представляет собой не борьбу с симптомами и исправление человека, это работа по раскрытию потенциала пациента, помощь в поиске собственного ритма жизни.
Основные методы специалистов:
Когнитивно-поведенческая терапия
Как правило, люди с СДВГ теряются в ситуациях, когда приходится выполнять множество повседневных задач и обязанностей. КПТ помогает человеку лучше справляться с этим, быть более организованным. Основные элементы КПТ:
Самоконтроль: обучение тому, как остановиться, подумать и только потом действовать.
Управление временем: создание систем для планирования и организации задач.
Работа с убеждениями: замена мыслей типа «я не способен сосредоточиться» на «я научусь контролировать свое внимание».
Навыки решения проблем: пошаговые методы для преодоления трудностей.
Читайте также
Внутреннее спокойствие: способы улучшить свое психическое здоровье
Подробнее
Поведенческая терапия
Поведенческая терапия помогает людям изменить свои действия, чтобы добиться лучших результатов. По сути — это обучение новым, более полезным привычкам для повседневной жизни. Основные направления включают:
Системы поощрений: используются для закрепления правильного поведения, особенно у детей с СДВГ. Например, ребенок получает похвалу или небольшие награды за выполнение поставленных задач.
Управление временем: включает в себя использование различных инструментов, таких как таймеры, напоминания и визуальные расписания. Это помогает людям с СДВГ лучше планировать свое время и справляться с задачами, не отвлекаясь.
Структурирование жизни: развитие четких распорядков дня и регулярных ритуалов, которые помогают организовать повседневные дела и снизить хаос. Структура делает жизнь более предсказуемой и помогает избежать стресса.
Обучение социальным навыкам: с помощью ролевых игр или тренингов развиваются навыки общения и взаимодействия с другими людьми.
Майндфулнес и медитация
Практики осознанности могут значительно помочь людям с СДВГ, предлагая способы найти внутреннее спокойствие и сфокусироваться в условиях постоянного хаоса мыслей. Вот основные методики:
Медитация на дыхание: простая техника, при которой человек сосредотачивается на своем дыхании, помогает тренировать внимание и учиться концентрироваться на одном процессе.
Сканирование тела: этот метод учит человека постепенно обращать внимание на разные части тела, что развивает осознанность и помогает успокоить гиперактивность, снижая напряжение в организме.
Майндфулнес в повседневной жизни: это практика осознанного пребывания в настоящем моменте. Человек учится замечать то, что происходит вокруг и внутри него в любой момент времени, что помогает ему не отвлекаться на ненужные мысли и быть более сосредоточенным на текущих задачах.
Читайте также
Когнитивно-поведенческая терапия: стратегии ведения, техники
Подробнее
Психоэдукация
Понимание сути СДВГ — важная часть успешной терапии. Это похоже на предоставление клиенту карты, где указаны не только сложности, но и скрытые ресурсы, которые помогут справляться с ними. Основные направления:
Разъяснение нейробиологических основ СДВГ. Помогает человеку осознать, что его трудности связаны с особенностями работы мозга, а не с его личными недостатками. Это снижает чувство вины и стыда, которые часто сопровождают СДВГ.
Определение сильных сторон. Терапия помогает выявить и развить уникальные способности, которыми часто обладают люди с СДВГ, например, креативность, умение быстро переключаться между задачами и находить нестандартные решения.
Стратегии самопомощи. Это может включать техники управления вниманием, планирование задач, а также способы работы с эмоциональными и поведенческими аспектами.
Семейная терапия
СДВГ затрагивает не только самого человека, но и всю его семью. Семейная терапия помогает наладить отношения внутри семьи, создавая гармонию и понимание среди всех ее членов. Это как настройка музыкального ансамбля, где каждый должен сыграть свою партию слаженно.
Основные направления работы:
Улучшение общения: терапия учит членов семьи более открыто и эффективно выражать свои мысли и чувства, чтобы избежать недопонимания и усилить взаимное уважение.
Распределение обязанностей: важно создать справедливое разделение домашних задач, чтобы каждый знал свои обязанности и участвовал в поддержании порядка в семье.
Управление конфликтами. Семейная терапия предоставляет стратегии для мирного разрешения споров. В семьях, где есть люди с СДВГ, конфликты часто возникают из-за недопонимания, и здесь особенно важно научиться решать их конструктивно.
Читайте также
Психологическая устойчивость: понятие, уровни, способы развития
Подробнее
Коучинг
Коучинг для людей с СДВГ — это как иметь личного тренера, который помогает «прокачать» ваш мозг. Коуч помогает человеку развивать ключевые навыки для успешной жизни. Главная задача специалиста — помочь клиентам лучше понять, как СДВГ влияет на их жизнь и научить справляться с этим. Работа включает развитие структуры, поддержки и стратегий, которые облегчают повседневную жизнь. Вот основные направления:
Тайм-менеджмент. Коуч помогает клиенту создать системы, которые упрощают планирование дня и постановку приоритетов, позволяют лучше организовать время и предотвратить его потерю.
Организация пространства. Четкие методы для поддержания порядка как дома, так и на рабочем месте помогают избежать хаоса и улучшают фокус.
Финансовое планирование. Разработка стратегий для управления финансами, включая методы, как избежать спонтанных покупок и импульсивных трат.
Постановка и достижение целей. Коуч помогает разбить большие задачи на маленькие шаги, чтобы клиент мог легче двигаться к своим целям.
Ответственность (Accountability). Регулярные встречи с наставником помогают поддерживать мотивацию, отслеживать прогресс и справляться с трудностями.
Коучинг строится на поддержке, уважении и непредвзятости. Вместе с тренером клиент формулирует разумные и достижимые цели, а также план действий для их выполнения, развивает самосознание, повышает самоуважение и уверенность в себе, что играет важную роль в его благополучии.
Наиболее эффективным методом часто оказывается комбинация различных подходов, что позволяет создать уникальную программу для каждого человека.
Проблемы подростков с СДВГ
Подростки и молодые люди с СДВГ часто сталкиваются с рядом трудностей.
Вот некоторые из них:
Перегрузка заданиями. Им сложно справляться с несколькими задачами одновременно. Часто они не успевают завершить работу или выполняют ее частично. Они редко обращаются за помощью, так как хотят быть независимыми и не выделяться среди сверстников.
Плохие навыки планирования. Подросткам с СДВГ сложно планировать свою жизнь. Навыки управления временем, финансами и расстановки приоритетов у них развиты не полностью. Им нужна структура, которая поможет справиться с этими проблемами.
Неорганизованность. Из-за слабых организационных навыков подростки теряют школьные задания, забывают вещи, опаздывают на встречи. Это вызывает ежедневный стресс и хаос.
Пренебрежение заботой о себе. Юноши и девушки с СДВГ часто забывают о важности режима сна, правильного питания и приема лекарств, что ухудшает их состояние.
Сложности с переходом из школы в старшую школу или в университет. Требования меняются, а привычная структура исчезает, что делает жизнь сложнее.
Выбор карьеры и учебы. Молодым людям с СДВГ трудно выбрать правильную карьеру или учебный путь. Неправильные решения часто приводят к смене профессий, неудачам в учебе и сложностям с трудоустройством.
Коучинг со взрослыми с СДВГ
Взрослые люди с СДВГ, которые обращаются за коучингом, часто сталкиваются с теми же проблемами, что и подростки, включая сложности с концентрацией внимания, организацией, отношениями, финансами и заботой о себе.
У многих взрослых проблемы становятся сложнее из-за несвоевременной диагностики СДВГ. Они часто испытывают неудачи в разных сферах жизни, что влияет на их уверенность в себе и общий настрой.
Коуч по СДВГ помогает людям лучше понять себя, выявить свои сильные стороны и начать работу над личным развитием.
В ходе коучинга клиент вместе с наставником определяет, какие области жизни требуют изменений, и ставит достижимые цели. Тренер помогает регулярно отслеживать прогресс и поддерживает на пути к улучшению.
Если у людей возникают проблемы в отношениях с семьей, партнерами или коллегами на работе из-за непонимания симптоматики и влияния СДВГ, коуч помогает научиться объяснять это окружению и защищать свои интересы, улучшая взаимодействие с окружающими.
Часто задаваемые вопросы о СДВГ
С какими нарушениями в головном мозге связано появление СДВГ?
Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) связан с недостаточной выработкой нейромедиаторов, таких как норадреналин и дофамин. Простыми словами СДВГ — это нарушение передачи сигналов между нейронами в тех областях мозга, которые отвечают за внимание, концентрацию и принятие решений. Нехватка этих веществ может приводить к таким проявлениям, как импульсивность, трудности с удержанием внимания на одной задаче, асоциальное и агрессивное поведение.
Какой врач диагностирует СДВГ у взрослых?
Диагностика СДВГ требует участия нескольких специалистов. Врач-невролог или невропатолог проводит первичный осмотр и исключает соматические заболевания. Далее может быть проведена оценка нейропсихологом или клиническим психологом, а также психиатром, который окончательно подтверждает диагноз.
Какие типы СДВГ встречаются чаще всего?
Чаще всего диагностируется смешанный тип СДВГ — от 50–75 %. Этот тип характеризуется сочетанием признаков гиперактивности, импульсивности и невнимательности. С возрастом симптомы гиперактивности и импульсивности могут уменьшаться, тогда как трудности с концентрацией на задачах часто сохраняются.
Лечат ли СДВГ препаратами?
Чаще всего лечение СДВГ проводят психостимуляторами, которые помогают повысить уровень норадреналина и дофамина в мозге. Однако эти препараты могут вызывать привыкание, поэтому их применение должно контролироваться врачом. Также могут использоваться ноотропные препараты, способствующие улучшению мозговой деятельности и стабилизации мыслительных процессов.
Читайте также
Техники управления эмоциями: какую выбрать
Подробнее
Помогают ли таблетки от СДВГ?
Лечение препаратами помогает стабилизировать способность к концентрации внимания, однако оно не устраняет проблемы с дезорганизацией, забывчивостью и планированием времени. Для достижения наилучших результатов необходимо комбинировать медикаментозное лечение с другими подходами борьбы с СДВГ.
Важно понимать, что СДВГ — это не просто совокупность симптомов, а уникальный способ восприятия и взаимодействия с окружающим миром. При правильном подходе он может открыть двери к выдающимся преимуществам. Важно найти и реализовать этот метод, чтобы превратить вызовы в возможности для роста и развития.
